俗話說(shuō)：“牙疼不是病，疼起來(lái)要命”。近年來(lái)，越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注口腔健康，其中拔智齒的相關(guān)話題一度沖上微博熱搜。不少網(wǎng)友分享了自己拔智齒視頻，以及拔智齒后的照片。有朋友有疑問(wèn)：所有的智齒都需要拔嗎？拔智齒是不是真的很痛？聽(tīng)聽(tīng)四省邊際中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）口腔科醫(yī)生怎么說(shuō)。

相關(guān)科普

什么是智齒？

智齒又叫盡頭牙、第三磨牙，是恒牙列中最后一顆萌出的牙齒，位于口腔最里面。它的個(gè)數(shù)和萌出情況因人而異，大多數(shù)人有上下左右對(duì)稱(chēng)的4顆牙，通常在16至25歲時(shí)萌出。

拔智齒痛不痛？

拔智齒的過(guò)程在充分局部麻醉下進(jìn)行，一般不會(huì)痛。術(shù)后由于局部組織腫脹等反應(yīng)可能會(huì)有1至2周腫痛的過(guò)程，一般口服止痛藥物可以有效緩解。

什么樣的智齒可以留？

準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，沒(méi)有任何癥狀，且滿(mǎn)足下面條件的智齒可以留：

位置萌出正常，能清潔到位，能行使正常功能；

還沒(méi)萌出，但有足夠的空間“生長(zhǎng)”，未來(lái)萌出后可以獲得正常咬合關(guān)系；

鄰牙壞了需要拔掉時(shí)，旁邊的智齒作為“替補(bǔ)選手”可以留下。

什么樣的智齒需要拔？

以下智齒不管痛不痛都得拔：

“單身”齒：無(wú)對(duì)口牙；

“東倒西歪”齒：斜著長(zhǎng)、橫著長(zhǎng)、倒著長(zhǎng)；

已經(jīng)有病變的牙：如反復(fù)發(fā)炎；反復(fù)摩擦、咬傷黏膜形成創(chuàng)傷性潰瘍者；

本身齲壞或?qū)е虑懊嬉活w牙齒齲壞的智齒；

引起周?chē)M織囊腫或其他病變的；

智齒壓迫，導(dǎo)致鄰牙牙根吸收的（一般拍片才能發(fā)現(xiàn)）。

必須要拔的智齒不拔會(huì)有什么危害？

近中阻生的智齒容易導(dǎo)致前面的第二磨牙齲損、牙根吸收、牙槽骨吸收等情況，使得第二磨牙難以保留；

有些過(guò)度伸長(zhǎng)的智齒容易反復(fù)咬頰、咬黏膜導(dǎo)致局部軟組織破損、潰瘍甚至惡變可能；

有些埋伏阻生齒容易形成含牙囊腫。