“要不是親身經(jīng)歷，很難相信我是昨天才做的手術(shù)，就一個1厘米的口子，不僅不痛，還能自己翻身?！?月5日，是王建（化名）術(shù)后第二天，他驚喜地發(fā)現(xiàn)自己這場手術(shù)就像沒做一樣，“都說傷筋動骨一百天，以前看別人骨折做完手術(shù)得躺好幾個月，現(xiàn)在居然第二天就能動了，不愧是技術(shù)先進了?！?

王建口中的先進技術(shù)指的不是別的，而是如今在手術(shù)界頂尖的手術(shù)機器人。近日，衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）骨科創(chuàng)傷團隊引進骨科手術(shù)機器人，并成功開展首例骨科機器人輔助下骨盆骨折微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)。這也標志著該院骨科正式進入人工智能、更高精準度和更加微創(chuàng)的手術(shù)機器人時代。

機器人協(xié)助，彌補傳統(tǒng)手術(shù)不足

幾天前，王建不慎從高處墜落，被送至市人民醫(yī)院救治。經(jīng)診斷，王建屬于不穩(wěn)定型骨盆骨折（LC 2型），若不盡早手術(shù)穩(wěn)定骨盆，將引起持續(xù)出血，危及生命。

創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師錢鈞介紹，這類骨盆骨折手術(shù)是創(chuàng)傷骨科手術(shù)中風險最高、難度最大的手術(shù)之一，對骨科醫(yī)生而言是個巨大的挑戰(zhàn)。

“傳統(tǒng)開放手術(shù)需要切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)切口暴露大、出血多，術(shù)中風險大，術(shù)后并發(fā)癥也較多。且傳統(tǒng)的骶髂螺釘固定技術(shù)對術(shù)者的要求極高，需反復(fù)透視定位，術(shù)中置釘失誤可能損傷重要血管、神經(jīng)及其他重要臟器。”錢鈞告知，無論是做開放式手術(shù)還是在透視下操作都需憑借醫(yī)生經(jīng)驗，可控因素少，即使是經(jīng)驗豐富的醫(yī)生也不免會有偏差。

跟傳統(tǒng)手術(shù)方式相比，骨科機器人手術(shù)則能彌補這些不穩(wěn)定性。機器人可以根據(jù)患者的實際情況，建立個性化的骨骼三維空間模型，智能追蹤數(shù)據(jù)，置釘前精確空間定位，模擬置釘位置，醫(yī)生通過機器人的協(xié)助，可精準一次置入螺釘。

“機器人手術(shù)微創(chuàng)、精準，相較于傳統(tǒng)手術(shù)，患者術(shù)后疼痛感大大降低，可以盡早活動，護理起來也更為便利?！卞X鈞說。

三大特色，指哪打哪

機器人手術(shù)為何厲害？錢鈞介紹，此次手術(shù)使用的是天璣骨科手術(shù)機器人，它有著“透視眼”，采集數(shù)據(jù)精準，并能實時動態(tài)追蹤；“智能腦”配合“獨臂俠”的多軸機械臂，成為骨科醫(yī)生的“最強大腦”和“雙手”，幫助醫(yī)生完成圖像配準、術(shù)前規(guī)劃、自動定位、術(shù)后驗證等程序。

了解了手術(shù)機器人的優(yōu)勢后，王建選擇當?shù)谝粋€吃螃蟹的人。手術(shù)在骨科主任何飛熊主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，由錢鈞主任醫(yī)師團隊完成了“骨盆后環(huán)骶髂螺釘固定術(shù)+骨盆前環(huán)Infix固定術(shù)”，手術(shù)過程順利，術(shù)中只需透視驗證復(fù)位固定情況，大大減少了透視次數(shù)及手術(shù)時間，并通過術(shù)中、術(shù)后影像顯示效果。驗證與術(shù)前規(guī)劃高度一致——解剖復(fù)位、堅強固定，實現(xiàn)了高效、精準、智能、微創(chuàng)的優(yōu)勢。

“骨科手術(shù)機器人最大的特點就是精準，置釘前精確空間定位，模擬置釘位置，最大限度減少螺釘位置的調(diào)整，避免損傷毗鄰重要的神經(jīng)血管組織?！卞X鈞相告，通過機器人導(dǎo)向，從而精準一次置入螺釘，減少手術(shù)并發(fā)癥，降低手術(shù)時間，以最小的創(chuàng)傷獲得最佳的固定效果，縮短住院和康復(fù)時間，全面提高患者術(shù)后功能和生活質(zhì)量。

“骨科機器人輔助手術(shù)，靠的就是‘透視眼’實時動態(tài)監(jiān)測復(fù)位來實現(xiàn)‘精準化導(dǎo)航、微創(chuàng)化治療’，做到‘指哪打哪’，真正達到更高的操作精度。”該院副院長葉舟介紹，市人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科緊跟國際國內(nèi)最新前沿技術(shù)，逐漸在四省邊際區(qū)域內(nèi)構(gòu)建起自己的影響力與權(quán)威性。骨科團隊會始終以患者為中心，在專業(yè)技術(shù)上不斷探索、創(chuàng)新，向智慧化變革，為衢州市及周邊地區(qū)的老百姓提供更微創(chuàng)、更智能、更高效的醫(yī)療服務(wù)。