3歲的丫丫（化名）肚子摸起來硬邦邦的，被送到衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）急診科時(shí)，一直喊著肚子疼。

經(jīng)全腹部CT和腹部彩超檢查，發(fā)現(xiàn)她的肚子里有一個(gè)瘤子。

看到檢查結(jié)果后，丫丫的父母很后悔。原來，丫丫最近2個(gè)月總是一陣陣地肚子疼。家長以為是普通的腸胃炎，吃點(diǎn)胃藥就可以了，并沒有引起重視。

“其實(shí)這個(gè)時(shí)候，她肚子里的瘤子已經(jīng)對周圍的消化道造成壓迫，從而引起反復(fù)腹痛、嘔吐?！?

直到肚子痛得越來越頻繁，吃藥也不管用，丫丫的父母才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性。

結(jié)合檢查結(jié)果，疝與小兒外科主任醫(yī)師徐乃喜考慮丫丫已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，認(rèn)為手術(shù)切除腹腔內(nèi)的腫瘤是目前最有效的治療方式。隨后，徐乃喜團(tuán)隊(duì)與溫醫(yī)大駐衢專家朱利斌討論后，共同制定了詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃。

但丫丫肚子里的腫瘤幾乎占據(jù)了腹腔容積的一半，且位于胰腺、脾臟后方，周圍毗鄰胃、結(jié)腸后壁、左腎及左側(cè)腎上腺前方，所處位置復(fù)雜，給手術(shù)帶來了極大的難度。

幸運(yùn)的是，經(jīng)過仔細(xì)分離后，徐乃喜團(tuán)隊(duì)完整摘除了直徑約15cm的瘤體，其病理類型是成熟腹膜后畸胎瘤，即良性畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)治療后復(fù)發(fā)的可能性較小。

“謝謝醫(yī)生！”手術(shù)十分成功，丫丫父母懸著的心終于放下。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理，日前，丫丫已經(jīng)康復(fù)出院。

科普

畸胎瘤

畸胎瘤是一種罕見又嚴(yán)重的疾病，通常在嬰幼兒時(shí)期就會(huì)出現(xiàn)。它可以在胎兒的任何部位形成，包括腹膜后、卵巢、睪丸、甚至是頭部。定期體檢和影像學(xué)檢查（如超聲、CT、MRI）可以及早發(fā)現(xiàn)畸胎瘤，及時(shí)采取治療措施。

腹膜后畸胎瘤癥狀

1.腹部腫塊：腹部通常有可觸及的腫塊，大小不一，可以觸摸到不同的組織類型，如毛發(fā)、骨骼等。

2.腹痛：由于腫瘤的壓迫或扭轉(zhuǎn)，兒童可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和不適的癥狀。

3.消化道問題：腫瘤的壓迫可能導(dǎo)致消化道功能受損，表現(xiàn)為嘔吐、便秘等癥狀。

4.其他并發(fā)癥：如果腫瘤生長到一定程度，可能會(huì)引起其他并發(fā)癥，如腸梗阻、尿路梗阻等。

發(fā)生畸胎瘤的高危因素

1.遺傳因素

畸胎瘤一般不是遺傳性疾病，但有研究顯示，家族中有畸胎瘤病史的人，其患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)略有增加。

2.先天性畸形

某些先天性畸形可能增加畸胎瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如，伴有中央神經(jīng)系統(tǒng)缺陷的新生兒更容易發(fā)生骶尾部畸胎瘤。

3.懷孕期間暴露

某些環(huán)境因素和物質(zhì)，如高劑量輻射暴露可能增加胎兒患畸胎瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

4.細(xì)胞分化異常

細(xì)胞分化和發(fā)育過程中發(fā)生異常可能會(huì)導(dǎo)致畸胎瘤的形成。

5.遺傳綜合征

伴有某些染色體異常或基因突變的個(gè)體可能有更高的風(fēng)險(xiǎn)，如Klinefelter綜合征、Gorlin綜合征。