皮膚發(fā)黃

乏力、沒有食欲

這些癥狀持續(xù)了一周后，陳女士很擔(dān)心，便到衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）肝膽外科就診。

經(jīng)詳細(xì)檢查表明，陳女士很可能患有十二指腸乳頭癌，并因此導(dǎo)致黃疸，出現(xiàn)上述癥狀。對此，最適合的手術(shù)方案是行腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。

在麻醉科和手術(shù)室的通力合作下，姜仁鴉主任、姜繼華主任醫(yī)師共同為陳女士完成手術(shù)。術(shù)后病理明確為十二指腸乳頭中分化腺癌。

與傳統(tǒng)手術(shù)需要在腹部開一個長約30-40cm的切口相比，這次手術(shù)僅需5個大小為0.5-1.2cm的小切口，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。

術(shù)后第3天，陳女士能夠下床行走，目前已康復(fù)出院。

黃疸

黃疸是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。某些肝膽及胰腺疾病、血液病等經(jīng)常會引發(fā)黃疸。

十二指腸乳頭癌

十二指腸乳頭癌是指位于十二指腸乳頭局部的惡性腫瘤，可引起膽汁流入十二指腸出口處堵塞從而出現(xiàn)黃疸。早期大多無腹痛、消瘦等癥狀。若及時就診，通過增強(qiáng)C丅或磁共振及十二腸鏡活檢可確診，治療方式為胰十二指腸切除術(shù)。

腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)（LPD）

LPD適應(yīng)證包括胰頭、遠(yuǎn)端膽總管、十二指腸和膽胰壺腹周圍的各種良性、交界性和惡性腫瘤。

目前，LPD已逐漸應(yīng)用于臨床，但由于技術(shù)難度大、手術(shù)風(fēng)險高，對術(shù)者解剖知識的掌握以及腹腔鏡技術(shù)的熟練度要求較高。衢州市人民醫(yī)院肝膽外科熟練開展腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除治療肝膽胰脾良惡性疾病已有多年，成功獨(dú)立開展數(shù)例LPD，患者均康復(fù)出院。