十二指腸穿孔,又是魚刺惹的禍
文章來源:胰腺疾病科 作者:王金 點擊數(shù):1774 更新時間:2024-04-05
53歲的王阿姨,怎么也想不到,吃個飯竟然會遇到“刺客”。
“醫(yī)生快幫我看看,肚子痛了一個多小時了。”
在衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院)急診科,王阿姨神色痛苦,冷汗直流地躺在檢查床上。
胰腺疾病科主任醫(yī)師周一農(nóng)初步檢查發(fā)現(xiàn),壓痛、反跳痛都很明顯,這是典型的腹膜炎體征,需要馬上住院檢查。
住院后,腹部增強CT檢查顯示,可能是異物導(dǎo)致了十二指腸穿孔。
“晚飯吃了什么?”周一農(nóng)懷疑是吃了堅硬食物導(dǎo)致的。
“吃魚的時候,魚刺卡住了喉嚨?!蓖醢⒁袒貞?,她當(dāng)時立即按照土方法吃了幾大口米飯,還喝了醋,感覺有所好轉(zhuǎn),但大概半小時后肚子又疼起來。
周一農(nóng)判斷很有可能是魚刺導(dǎo)致十二指腸穿孔,立即為王阿姨安排急診手術(shù)。
在麻醉科和手術(shù)室的支持下,周一農(nóng)手術(shù)團隊順利將魚刺取出,并緊密縫合了十二指腸腸壁。術(shù)后恢復(fù)良好。
至此真相大白,導(dǎo)致王阿姨肚子疼的“刺客”就是飯桌上的魚。
魚刺卡喉很危險!
如果卡在舌根部、扁桃體和會厭處,不及時取出,可能導(dǎo)致被刺入部位感染并引起局部膿腫。
如果卡在食道,由于食道和主動脈幾乎貼在一起,可能會刺破主動脈,導(dǎo)致大出血危及生命。
如果魚刺刺入胃或腸,極有可能導(dǎo)致胃腸穿孔,出現(xiàn)腹膜炎。
這些土方法不靠譜
①大口吞米飯或饅頭不靠譜。吞飯可能會把位置較淺的刺直接給推到更深處,很可能會損傷食道。
②喝醋不靠譜。要想通過喝醋來軟化魚刺,必須24小時不間斷喝醋才行,顯然這并不現(xiàn)實。
③摳喉嚨不靠譜。魚刺本身就是尖銳的,摳喉嚨時,鋒利的邊緣容易在催吐的過程中劃傷周圍的粘膜組織。
正確做法
①停止進食,避免造成二次傷害??梢杂盟状?,嘗試著將異物或魚刺吐出來。
②探明位置深淺??梢酝ㄟ^自己的主觀感覺來判斷異物的深淺,讓他人用手電筒等來查看異物在咽喉的位置。如果異物位置很淺,可以用鑷子將其輕輕取出,如果異物位置較深,就應(yīng)該及時就醫(yī)。