7歲小朋友為何“大腹便便”

      文章來源:衢州晚報 作者:郭蒙福 點擊數(shù):1348 更新時間:2023-05-09

      7歲的小明(化名)家住衢江區(qū),自出生起反復出現(xiàn)排便困難,有時一個多月才解一次大便,長期排便不暢,小小的身軀和大大的“啤酒肚”形成了鮮明的對比。

      前不久,小明因 16 天未解大便入住四省邊際中心醫(yī)院(衢州市人民醫(yī)院)疝與小兒外科,行全腹部 CT、氣鋇灌腸造影檢查,并經(jīng)病理確診為先天性巨結(jié)腸。

      “先天性巨結(jié)腸往往出生后即會發(fā)病,反復出現(xiàn)排便困難、便秘、胃口差等癥狀,影響患兒的生長發(fā)育,一旦確診,要盡早施行手術(shù)治療?!苯釉\醫(yī)生說。

      聽說要手術(shù),小明奶奶面露愁容?!昂⒆映圆幌嘛?,肚子鼓得像個球一樣,不忍心啊!”小明自幼跟隨奶奶一起生活,補助年邁的奶奶靠著做來料加工的收入和低保補助勉強維持生計,給孩子看病更是難上加難。

      疝與小兒外科副主任徐乃喜得知小明家庭困難后,便為小明申請兒童先天性疾病救助基金。隨即浙江廣播電視集團107城市之聲和浙江省青少年發(fā)展基金會合作的公益項目——向陽花基金為小明提供援助。小明的手術(shù)費用經(jīng)醫(yī)保報銷后,剩余費用由向陽花基金支付。同時,徐乃喜邀請溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院小兒外科專家李仲榮教授會診,為小明制定手術(shù)方案。

      經(jīng)過充分的術(shù)前準備,3月3日,李仲榮教授和衢州市人民醫(yī)院疝與小兒外科團隊為小明實施了“腹腔鏡下先天性巨結(jié)腸根治術(shù)”。

      術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小明的結(jié)腸明顯擴張,狹窄段近端擴張腸管長達45厘米,最寬處竟達到10厘米,怪不得小明的肚子脹得像個皮球。醫(yī)生將病變腸管順利切除,并進行結(jié)腸肛門吻合,今后,小明就可以像正常人一樣規(guī)律排便了。

      術(shù)后第2天,小明開始陸續(xù)排便,3天后開始進食流質(zhì),7天后順利出院。術(shù)后至今兩月余,小明排便正常。看到孫子“啤酒肚”消失,能吃愛笑,小明的奶奶感激不已。


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      先天性巨結(jié)腸又稱腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,是指由于直腸或結(jié)腸遠端的腸管肌層缺乏神經(jīng)細胞的調(diào)控而持續(xù)痙攣,導致糞便淤滯在近端結(jié)腸,使該腸管代償性肥厚、擴張。發(fā)病率約為1/5000,男性發(fā)病率是女性的4倍,胃腸道畸形中僅次于直腸肛門畸形,位列第二。

      微創(chuàng)腹腔鏡下治療先天性巨結(jié)腸具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快及并發(fā)癥少等優(yōu)點,也是衢州市人民醫(yī)院疝與小兒外科在兒童結(jié)構(gòu)性疾病的診療水平上的重大突破。

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