4月15日至21日是第29屆全國腫瘤防治宣傳周，今年宣傳周主題是“癌癥防治，全面行動——全人類、全周期、全社會”。

衢州市哪些惡性腫瘤的發(fā)病率最高？不同年齡惡性腫瘤的發(fā)病情況如何？大家又該如何預(yù)防？衢州市最新“癌情”報告出爐。

肺癌占據(jù)發(fā)病率和死亡率榜首

日前，記者從衢州市疾病預(yù)防控制中心了解到，2022年衢州市報告新發(fā)惡性腫瘤11154例，發(fā)病率436.58/10萬，較2021年有所升高。

2022年，衢州市惡性腫瘤報告發(fā)病前五位的分別是肺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌和肝癌，占患者總數(shù)的59.96%。

其中，男性發(fā)病前五位的分別是：肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌、前列腺癌；女性發(fā)病前五位的是：肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌。男女發(fā)病第一位的均是肺癌。

同樣，全市惡性腫瘤死亡率第一位為肺癌，其次為肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌等。男性惡性腫瘤死亡第一位為肺癌，占全部惡性腫瘤的36.90%，其次為肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌等；女性惡性腫瘤死亡第一位也是肺癌，占全部惡性腫瘤死亡的23.65%，其次為肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌和乳腺癌等。

從年齡層分析，0歲至14歲年齡段發(fā)病前三位的惡性腫瘤為白血病、腦瘤和淋巴瘤；15歲至39歲年齡段發(fā)病前三位為甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌；40歲至64歲年齡段發(fā)病前三位分別為肺癌、甲狀腺癌和乳腺癌；65歲以上年齡段發(fā)病前三位的分別為肺癌、結(jié)直腸癌和胃癌。

腫瘤防治，關(guān)鍵在于“早”

世界衛(wèi)生組織曾提出，至少三分之一的人類惡性腫瘤可以被預(yù)防。面對腫瘤，預(yù)防遠比治療更重要?！澳[瘤防治，關(guān)鍵在于‘早’，早篩、早診、早治?！彼氖∵呺H中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）大外科主任舒敬德在受訪時說道。

說起“早”，舒敬德想起近期接診的一位乳腺癌患者的病例。家住市區(qū)的姜女士是一位年輕白領(lǐng)，雖然平時工作很忙，但仍然非常重視自身健康，每年定期進行體檢。今年3月，姜女士在做乳腺彩超的檢查中發(fā)現(xiàn)，右乳外上方有一個0.8厘米的結(jié)節(jié)，形態(tài)不太好，穿刺提示為乳腺癌。經(jīng)過進一步檢查，腫瘤處于早期，且淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移。后經(jīng)過保乳手術(shù)、放療等系統(tǒng)治療，姜女士很快恢復(fù)工作，回歸到社會和家庭。“這完全得益于姜女士的健康意識，每年進行防癌體檢，使乳腺癌得到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，規(guī)范治療。”舒敬德說。

舒敬德介紹，越是早期的惡性腫瘤，治療效果越好，因此腫瘤的早診早治非常重要，篩查是最重要的手段。也就是把腫瘤防治的關(guān)口前移。腫瘤早期大部分沒有癥狀，臨床很難發(fā)現(xiàn)，但是，防癌篩查可以發(fā)現(xiàn)多種早期腫瘤，如低劑量的CT發(fā)現(xiàn)早期肺癌，高分辨率的超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺微小癌。而早期干預(yù)如摘除大腸息肉，可以預(yù)防大腸癌的發(fā)生等。目前，能夠?qū)ΤＲ姷?至8種惡性腫瘤做到早篩，而恰恰這幾種腫瘤占據(jù)了80%的死亡率。所以，積極進行防癌早篩，可以有效降低惡性腫瘤的死亡率。

舒敬德表示，引起惡性腫瘤發(fā)生的因素十分復(fù)雜，包括化學(xué)、物理和慢性感染等外部因素，以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。但惡性腫瘤可以預(yù)防，可以通過三級預(yù)防，可以對腫瘤進行防控：一級預(yù)防是病因預(yù)防，減少外界不良因素的損害；二級預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療；三級預(yù)防是改善患者生活質(zhì)量，延長生存時間。

做自己健康的第一責(zé)任人

為了提高惡性腫瘤早診率和生存率，提升全民健康水平，今年腫瘤防治周期間，衢州市腫瘤防治辦公室與衢州市人民醫(yī)院腫瘤專家攜手開展義診活動，為患者答疑解惑。與往年不同的是，今年采取“一日一專場”，即4月17日為肺癌專場，18日為胃腸道腫瘤專場，19日為乳腺腫瘤、婦科腫瘤專場，20日為前列腺癌、泌尿系腫瘤專場，21日為肝癌專場?！跋Ｍ嗟娜丝匆姡⒅匾暷[瘤防治。”舒敬德認為，醫(yī)生的工作不只停留在看病上，還應(yīng)把早篩與健康宣教穿插到日常工作中去。

據(jù)悉，為深入推進惡性腫瘤防治工作，國家癌癥中心正在全國范圍內(nèi)推廣實施“中國居民癌癥防控行動”。目前，我市也正在開展此項活動，每個人都可在網(wǎng)上參與健康問卷調(diào)查，通過科學(xué)評估危險因素，醫(yī)生會給出合理建議，“量身打造”體檢方案。針對高危人群，做特定病種的腫瘤篩查市高效且有必要的。

“今年腫瘤防治周的主題值得每個人深思?！笔婢吹抡f，全人群，指無論是腫瘤患者還是健康人群，都要積極參與到防癌抗癌中去。全周期指的是個體生命全周期的獲益，對腫瘤患者需要治療、康復(fù)及心理支持等，對普通人群需要通過環(huán)境、生態(tài)、社區(qū)及個體健康的努力，使他們能夠長期保持健康狀態(tài)，免受腫瘤疾病的負擔(dān)。全社會指的是包括政府、醫(yī)療機構(gòu)、單位、媒體等資源整合起來，共同參與，達到全社會覆蓋。

“每個人都應(yīng)做自己健康的第一責(zé)任人?！笔婢吹绿嵝眩總€人都應(yīng)樹立大健康的概念，達到以治療為中心向以預(yù)防為中心的根本轉(zhuǎn)變。