“不是開玩笑，常喝牛奶會(huì)致癌？”“牛奶激素超標(biāo)，女性喝多會(huì)得乳腺癌？”原本美味營(yíng)養(yǎng)的牛奶為何突然變成致癌之物，大家都避之不及？

原來(lái)是醫(yī)學(xué)期刊BMC Medicine刊發(fā)的一項(xiàng)研究引發(fā)的軒然大波。該研究指出“中國(guó)成年人乳制品攝入量與癌癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)”，其中更是實(shí)錘“牛奶是乳腺癌的幫兇”。可事實(shí)真是如此嗎？

走出誤區(qū)，牛奶含雌激素，會(huì)導(dǎo)致乳腺癌復(fù)發(fā)？

牛奶中包括天然和人工兩種雌激素。天然雌激素主要來(lái)源于奶牛產(chǎn)奶過(guò)程中的自然分泌，這種天然雌激素在牛奶中含量很低，對(duì)人體危害不大。

在早些年代，飼養(yǎng)員通常會(huì)將人工合成的雌激素注入奶牛體內(nèi)以促進(jìn)產(chǎn)乳。然而，根據(jù)我國(guó)《獸藥管理?xiàng)l例》明確規(guī)定，被檢測(cè)出含有人工雌激素的牛奶是不被允許售賣的。

而且，“避開劑量談危害”本身就是不科學(xué)的。根據(jù)美國(guó)FDA準(zhǔn)則，當(dāng)食用量小于每日最低分泌內(nèi)源性雌激素量的1％時(shí)，不會(huì)產(chǎn)生生理影響。若要超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，需要每天喝3-12升牛奶才行。

牛奶含IGF-1，會(huì)促進(jìn)乳腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)？

IGF-1是血漿中胰島素生長(zhǎng)因子-1，在人體和嬰兒的合成代謝過(guò)程中起重要作用。一個(gè)成年人每天自己產(chǎn)生的IGF-1約1000萬(wàn)納克。

市場(chǎng)上一袋220毫升的牛奶中所含的IGF-1只有約539納克（2.45ng/ml），即使全部被吸收入血，也僅為每日自身產(chǎn)生的所有IGF-1總量的0.01%。跟人體相比，牛奶中的IGF-1根本微不足道。

牛奶含酪蛋白會(huì)致癌？

該說(shuō)法其實(shí)是錯(cuò)誤解讀了一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果——上世紀(jì)80年代，美國(guó)康奈爾大學(xué)的一名教授通過(guò)大劑量黃曲霉毒素誘導(dǎo)大鼠產(chǎn)生肝癌，并發(fā)現(xiàn)，如果以酪蛋白作為唯一的蛋白質(zhì)來(lái)源，癌細(xì)胞的發(fā)展較快。其實(shí)這個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果是被斷章取義了，實(shí)驗(yàn)中的“大劑量黃曲霉毒素”才是致癌元兇。

相反地，酪蛋白是牛奶中含量最高的蛋白質(zhì)，含有人體所需的全部8種必需氨基酸，屬于“優(yōu)質(zhì)蛋白”。

牛奶含高脂肪，會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)？

長(zhǎng)期高頻率食用高脂奶制品容易導(dǎo)致肥胖，而這是影響絕經(jīng)后乳腺癌患者復(fù)發(fā)的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。這或許是大家對(duì)牛奶最大的誤解。

市面上各種牛奶的脂肪含量有所差別。即使是全脂牛奶，與高脂奶制品相比，其中的脂肪含量也相差甚遠(yuǎn)。而且全脂牛奶中還提供了少量的必需脂肪酸，其中共軛亞油酸等不飽和脂肪更是被大多研究視為乳腺癌保護(hù)性因素。

目前中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南中只提到減少高脂奶類制品的攝入，并沒(méi)有限定其他奶及奶類制品的攝入量。

飲用要適量，來(lái)源要正規(guī)

乳腺癌患者治療過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)流失快，容易發(fā)生疏松，而牛奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素等成分恰恰填補(bǔ)了患者的營(yíng)養(yǎng)空缺。因此，每天喝一杯奶對(duì)乳腺癌患者是不錯(cuò)的選擇。

根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》建議，成人每天攝入300克以內(nèi)牛奶即可。而且在購(gòu)買牛奶時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)國(guó)家正規(guī)認(rèn)證。

不同階段，不同選擇

目前市場(chǎng)上奶制品五花八門，各有各的營(yíng)養(yǎng)優(yōu)勢(shì)，不同時(shí)期的乳腺癌患者可以根據(jù)自己需求進(jìn)行購(gòu)買。

01 術(shù)后或接受化療的患者

若進(jìn)食較少，可選擇飲用高營(yíng)養(yǎng)的牦牛奶和水牛奶。

02 康復(fù)期患者

為補(bǔ)充鈣、蛋白質(zhì)，可以選擇價(jià)格較低的牛奶或羊奶，但更推薦飲用低脂奶或脫脂奶。

03 對(duì)牛奶過(guò)敏的患者或體弱者

可選擇駱駝奶和植物奶。若想獲得與牛奶相似的蛋白質(zhì)，建議豆奶，其蛋白含量高，且氨基酸種類齊全；若關(guān)注熱量高低，杏仁奶是不錯(cuò)的選擇；若關(guān)注脂肪攝入，可選擇燕麥奶，脂肪含量較低。

對(duì)于牛奶與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題，我們要切忌一棍子打死。控制每天牛奶的攝入量，選擇正規(guī)奶源的奶制品，合理看待牛奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，積極生活，樂(lè)觀抗癌！

參考文獻(xiàn)：

[1] SUNG H，F(xiàn)ERLAY J，SIEGEL R L，et al.Global cancer statistics 2020:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J].CA: A Cancer Journal for Clinicians，2021，71(3): 209 -249.

[2] Kakkoura M G，Du H，Guo Y，et al.Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults:an 11-year prospective study of 0.5 million people[J].BMC Medicine，2022.

[3] 辟謠!“喝牛奶致癌”等十大乳業(yè)謠言被粉碎[J].中國(guó)畜牧雜志，2016，52(10):37.

[4] Dashti Fatemeh et al. Consumption of dairy products and odds of breast cancer: an Iranian case-control study.[J]. Breast cancer (Tokyo, Japan)，2022， : 1-9.

[5] 褚楚，張依，向世馨，羅雪路，王海童，李春芳，馬亞賓，倪俊卿，高登營(yíng)，賀建寧，張淑君。山羊奶、牦牛奶、馬奶和駝奶中營(yíng)養(yǎng)成分含量的比較研究[J]。中國(guó)奶牛，2022(03):34-39.