生完娃后,肚子里還有東西?!
文章來源:放射科 作者:楊小軍、徐書峰 點擊數(shù):2498 更新時間:2023-03-10
懷孕生娃,本是一件大喜事。
可是寶媽夏女士(化名)在當?shù)蒯t(yī)院生娃后遇到一件煩心事:順產(chǎn)兩個多月后,陰道總有不規(guī)則流血,身體感覺十分乏力。
于是夏女士來到我院產(chǎn)科就診。季建生、姚慧珍兩位副主任醫(yī)師詳細問診,考慮夏女士有胎盤殘留的可能,之后的超聲檢查得到證實。
原本做一次清宮手術就可以解決困擾,但是在隨后的進一步檢查中,發(fā)現(xiàn)問題并不是就殘留這么簡單?;颊卟粌H存在胎盤殘留,而且還存在植入現(xiàn)象,更重要的是局部還存在較明顯的子宮動靜脈畸形血管團。這個時候如果直接選擇清宮術就有可能造成大出血,嚴重者可危及生命。
經(jīng)產(chǎn)科與放射介入聯(lián)合團隊討論,為防止大出血,決定先行子宮動脈栓塞術,為了讓患者有更好更舒適的體驗,楊小軍及徐書峰醫(yī)生決定改變傳統(tǒng)入路,采用經(jīng)橈動脈入路行兩側子宮動脈栓塞術,不到1個小時手術就順利結束了。后續(xù)結合清宮等獲得了良好治療效果。
科 普
由于橈動脈位置淺表,周圍無重要靜脈和神經(jīng)相鄰,橈動脈和尺動脈之間有良好的側支循環(huán)。經(jīng)橈動脈穿刺,具有創(chuàng)傷小、痛苦少、易于壓迫和止血,局部出血和血管并發(fā)癥少,不影響抗凝或溶栓藥物連續(xù)使用等優(yōu)點。術后,患者即可拔除鞘管下地活動,不需要平臥12-24小時,特別適于雙側股髖動脈畸形;過度肥胖股動脈穿刺困難不易止血者;心功能不全、有腰椎病變不能長時間平臥者;有下肢1/2深靜脈血栓或有肺栓塞病史者。
近年來,隨著醫(yī)療技術水平的發(fā)展,人們對生活質(zhì)量的要求越來越高,微創(chuàng)成為一個方向,一種需求。介入療法得以深入開展,其在臨床運用的范圍越來越廣,特別是在婦產(chǎn)科領域,因其諸多優(yōu)點而成為臨床醫(yī)生和病人選擇的最主要的一種治療方法。近年來放射介入在朱希松主任、楊小軍醫(yī)師的帶領下,相繼開展了子宮肌瘤,子宮腺肌癥,各種婦科惡性腫瘤的介入治療,盆腔淤血綜合征,輸卵管阻塞不孕再通,輸卵管積水栓塞術,特別是在產(chǎn)科大出血、疤痕妊娠的微創(chuàng)介入治療方面取得了良好效果,積累了豐富經(jīng)驗。
專家簡介
楊小軍
副主任醫(yī)師。衢州市名醫(yī)、衢州市金牌職工、浙江省青年崗位能手、浙江省醫(yī)學會放射學分會骨肌組委員、浙江省介入醫(yī)學會青年委員。
擅長:肺小結節(jié)及早期肺癌的篩查與診斷,骨關節(jié)影像診斷,各種腫瘤及大出血的介入治療。
專家門診:周四上午
放射介入門診:周四上午
肺結節(jié)影像??崎T診:周四上午
門診地點:1號樓1樓C區(qū)