李甜甜（化名）夫婦是工作、生活在衢州市工業(yè)園區(qū)的一對(duì)普通夫婦，自2018年結(jié)婚起，他們像所有夫婦一樣，期盼著小家庭中新生命的到來(lái)。

然而，李甜甜的懷孕之路走得尤為坎坷，她先后經(jīng)歷三次流產(chǎn)、一次出現(xiàn)胎兒耳道畸形被迫引產(chǎn)。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，李甜甜夫婦得知黃荷鳳院士工作站落戶于四省邊際中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）， 他們便前往咨詢(xún)，并得到了中國(guó)科學(xué)院院士黃荷鳳及其團(tuán)隊(duì)的詳細(xì)解答。

》》輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，備孕多次無(wú)果

婚后不久的第一次懷孕，李甜甜剛測(cè)出懷孕試紙陽(yáng)性，還沒(méi)來(lái)得及慶賀，她就出現(xiàn)了陰道出血而生化妊娠流產(chǎn)?！暗诙螒言校B續(xù)保胎至孕期兩個(gè)多月，醫(yī)生說(shuō)，胚胎仍未出現(xiàn)正常的胚胎結(jié)構(gòu)，沒(méi)辦法，只能行流產(chǎn)手術(shù)?！崩钐鹛鹫f(shuō)。

接連經(jīng)歷了兩次失敗的打擊，夫婦倆開(kāi)始慎重規(guī)劃備孕。他們輾轉(zhuǎn)杭州多家醫(yī)院，完善了孕前體檢和多項(xiàng)免疫相關(guān)檢查，并開(kāi)始服用多種藥物調(diào)理，不幸的是，第三次懷孕仍與第一次一樣，發(fā)現(xiàn)懷孕立即自然流產(chǎn)。

休息了一年，李甜甜迎來(lái)了第四次懷孕，這次她服用多種藥物聯(lián)合保胎。但當(dāng)懷孕至24周時(shí)，三維彩超及胎兒磁共振檢查，均提示胎兒右耳道畸形可能；李甜甜考慮到自己和爺爺都存在外耳贅生物，夫妻倆權(quán)衡后決定于“孕25+周”行引產(chǎn)術(shù)，引產(chǎn)后見(jiàn)胎兒外耳畸形，右外耳道閉鎖，但是胎兒的染色體檢查和芯片分析均未見(jiàn)明顯異常。

懷孕了如何才能順利保胎？如何才能避免類(lèi)似的情況發(fā)生？接下來(lái)是否需要做三代試管助孕？備受打擊的夫婦倆再次輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院咨詢(xún)，并進(jìn)行了一系列染色體和相關(guān)致病基因的篩查，李甜甜自身查出了部分免疫異常，并服用多種藥物治療。

》》黃荷鳳專(zhuān)家院士團(tuán)隊(duì)“云會(huì)診”助力“母親夢(mèng)”

疫情之下，外出就診變得難上加難。為了盡早實(shí)現(xiàn)李甜甜的“母親夢(mèng)”，5月20日，衢州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心向上海黃荷鳳院士團(tuán)隊(duì)發(fā)出了“云會(huì)診”邀請(qǐng)。

會(huì)診中，各位專(zhuān)家仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了患者病史及家系情況，詳細(xì)了解患者家系中身高、聽(tīng)力、骨骼發(fā)育有無(wú)異常及骨關(guān)節(jié)炎等疾病發(fā)病情況。

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院遺傳中心主任徐晨明指出，患者及配偶檢出的基因變異與胎兒發(fā)生小耳畸形無(wú)直接因果關(guān)系，因此患者再次生育過(guò)程中針對(duì)檢出的變異位點(diǎn)行三代試管PGT（試管嬰兒技術(shù)）治療證據(jù)不足。

黃荷鳳院士團(tuán)隊(duì)的副主任醫(yī)師林仙華細(xì)致地了解了患者居住地、工作環(huán)境、婚配關(guān)系及前期就診診療情況，“患者目前免疫異常及相關(guān)疾病診斷上不確切，暫不能排除患者生活環(huán)境的化工園區(qū)環(huán)境污染的暴露和孕前及孕期大劑量服用免疫抑制劑、調(diào)節(jié)劑藥物與胎兒畸形發(fā)生的相關(guān)性?！?

“根據(jù)患者既往的就診記錄及化驗(yàn)結(jié)果，患者目前抗磷脂綜合征診斷依據(jù)尚不充分?！眻F(tuán)隊(duì)專(zhuān)家主任醫(yī)師金麗分析后，建議患者到風(fēng)濕免疫科專(zhuān)科規(guī)范就診明確診斷，且在自身免疫異常診斷未明確診斷前，不要使用免疫抑制和調(diào)節(jié)相關(guān)藥物，盡量避免不必要的藥物對(duì)胎兒發(fā)育的毒害作用。

最后，黃荷鳳院士給出了診斷結(jié)論，因目前患者夫婦尚未檢出導(dǎo)致生育小耳畸形胎兒的遺傳變異，患者再次生育過(guò)程中無(wú)明確三代試管治療指征，暫不建議采取三代試管助孕。建議規(guī)范風(fēng)濕免疫科就診，明確干燥綜合征及抗磷脂綜合征等自身免疫相關(guān)疾病診斷，診斷不明確時(shí)不建議使用免疫抑制或免疫調(diào)節(jié)相關(guān)藥物，備孕及孕期盡量減少不必要的藥物使用。

通過(guò)黃荷鳳院士團(tuán)隊(duì)的“云會(huì)診”，得到了權(quán)威專(zhuān)家?guī)椭睦钐鹛鸱驄D松了一口氣，“聽(tīng)了專(zhuān)家的話，我們心里踏實(shí)了不少。我們先去做相關(guān)檢查，相信在黃院士的幫助下，我們很快就會(huì)有一個(gè)健康可愛(ài)的寶寶。”李甜甜說(shuō)。

》》大咖定期現(xiàn)場(chǎng)坐診，提升科室診療水平

“云會(huì)診”后，黃荷鳳院士還勉勵(lì)所有醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)各科室臨床醫(yī)師、胚胎師和遺傳師的交流和聯(lián)合診療，努力成為可更好地為患者服務(wù)的醫(yī)生和為臨床服務(wù)的科學(xué)家。

市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任傅向紅相告，黃荷鳳院士是生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的開(kāi)創(chuàng)性人物，她將唯一一個(gè)院士工作站落戶于衢州市人民醫(yī)院，“能在這樣優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)的帶領(lǐng)下前行，我們感到十分榮幸。希望能在各位專(zhuān)家的指導(dǎo)下，進(jìn)一步提高中心的診療水平，開(kāi)展更多的新項(xiàng)目、新技術(shù)，不斷提升學(xué)術(shù)與科研能力，為周邊患者帶來(lái)便利。”

傅向紅介紹，接下來(lái)，雙方將繼續(xù)推動(dòng)“云會(huì)診”的診療模式，“受疫情影響，患者奔波多有不便，我們通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將疑難病例‘面對(duì)面’傳輸、會(huì)診，讓患者在家門(mén)口就能享受到頂級(jí)醫(yī)療服務(wù)?！?

據(jù)了解，黃荷鳳院士專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)還將繼續(xù)到醫(yī)院坐診、現(xiàn)場(chǎng)輔導(dǎo)，醫(yī)院也將派出人員進(jìn)修，通過(guò)一系列雙向聯(lián)動(dòng)機(jī)制，引進(jìn)和培養(yǎng)博士等醫(yī)學(xué)高端人才，組建生殖醫(yī)學(xué)科高質(zhì)量人才梯隊(duì)，努力將衢州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心打造成為集醫(yī)、教、研為一體的“四省邊際生殖醫(yī)學(xué)中心”。