“醫(yī)生，救救她，她還這么年輕……”日前，30歲的吳女士剛剛經(jīng)歷了一場驚心動(dòng)魄的生命拉鋸賽。

7月13日，吳女士經(jīng)剖宮產(chǎn)順利產(chǎn)下一對雙胞胎，還來不及分享新生命降臨的喜悅，吳女士一家就面臨了新的考驗(yàn)：由于兩個(gè)寶寶的體重均在2.5公斤以上，吳女士的羊水量又達(dá)到2000ml，長期的子宮過度膨脹使子宮收縮乏力。雖然術(shù)中已充分運(yùn)用了強(qiáng)烈的子宮收縮劑促進(jìn)子宮收縮，然而，在產(chǎn)后麻醉室復(fù)蘇觀察的過程中，吳女士依舊出現(xiàn)了頑固性的產(chǎn)后出血。

產(chǎn)科主任醫(yī)師紀(jì)毅梅立即組織產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)開展搶救，經(jīng)評(píng)估，吳女士出現(xiàn)大出血是由于產(chǎn)后子宮自身收縮乏力所致。當(dāng)前情況危急，女性全身血液總量約在4000-5000ml左右，而目前一陣陰道出血就多達(dá)600-700ml，吳女士一度出現(xiàn)失血性休克，情況危急。在紀(jì)毅梅的帶領(lǐng)下，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)生命支持治療，積極補(bǔ)液，加大縮宮劑的使用，并迅速聯(lián)系輸血科準(zhǔn)備輸血。與此同時(shí)，為吳女士實(shí)施宮腔球囊填塞壓迫止血。

然而，情況并不樂觀，宮腔內(nèi)球囊壓迫雖然緩解了出血的速度，但依舊未能止住出血，此時(shí)出血量已經(jīng)超過2000ml，產(chǎn)婦將面臨二次手術(shù)，甚至?xí)媾R子宮摘除的風(fēng)險(xiǎn)。一邊是危在旦夕的生命，一邊是焦急等待的家屬，手術(shù)方案的抉擇迫在眉睫。

“馬上啟用介入手術(shù)止血！”關(guān)鍵時(shí)刻，紀(jì)毅梅果斷調(diào)整治療方案，啟動(dòng)產(chǎn)科大出血聯(lián)動(dòng)機(jī)制。產(chǎn)科、放射科介入團(tuán)隊(duì)、輸血科快速集結(jié)。放射科副主任醫(yī)師楊小軍充分評(píng)估后，決定立即為吳女士安排急診介入手術(shù)，一場多學(xué)科參與的緊急搶救拉開序幕。

術(shù)前準(zhǔn)備迅速完善，吳女士連夜被護(hù)送至介入室，多學(xué)科成員分工有序、緊密配合。產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)在紀(jì)毅梅的帶領(lǐng)下為吳女士提供強(qiáng)有力的生命支持，與此同時(shí)，放射科楊小軍團(tuán)隊(duì)為吳女士行雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

精準(zhǔn)定位，導(dǎo)管植入，尋找出血點(diǎn)，注入凝血藥物……

出血點(diǎn)被有效控制，監(jiān)護(hù)儀上血壓數(shù)值逐漸上升，介入手術(shù)室傳來了好消息——止血成功！總出血量近4000ml，搶救用血共懸浮紅細(xì)胞8個(gè)單位，血漿720ml，冷沉淀22個(gè)單位，歷經(jīng)一個(gè)多小時(shí)的多學(xué)科聯(lián)合救治取得了成功！子宮的出血停止了，吳女士的子宮保住了！當(dāng)天晚上撤離了壓迫球囊，術(shù)后第8天吳女士順利出院，一場搶救生命的賽跑畫上了圓滿的句號(hào)。

“吳女士無疑是幸運(yùn)的！近年來，隨著專業(yè)分科細(xì)化，多學(xué)科聯(lián)合救治患者的病例屢見不鮮?！睏钚≤娊榻B，我院放射科、產(chǎn)科、輸血科等多學(xué)科聯(lián)合成功救治產(chǎn)后子宮收縮乏力等原因所致產(chǎn)后大出血、子宮切口瘢痕妊娠大出血等案例已有20余例，放射科介入治療參與的院外聯(lián)合搶救6例，多學(xué)科之間的默契配合，為危重患者的救治贏得了時(shí)間，打通了生命的綠色通道。

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產(chǎn)后大出血是孕產(chǎn)婦分娩期最嚴(yán)重的并發(fā)癥，救治不及時(shí)將危及生命。產(chǎn)后大出血的常見原因主要有宮縮乏力、胎盤剝離不全、產(chǎn)道損傷、瘢痕子宮、巨大胎兒和凝血功能障礙。相比傳統(tǒng)的治療方式，血管介入治療具有止血快、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，能在最短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)最大限度的止血效果，同時(shí)，還能將年輕女性的生育功能進(jìn)行保留，有利于患者術(shù)后康復(fù)，不會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，從而大大提升了手術(shù)的安全性。血管介入治療還能夠有效避免女性因發(fā)生腹膜血腫和盆腔粘連，是當(dāng)前治療產(chǎn)婦急性大出血的有效方法。