萌娃擁有一口健康美麗的牙齒，顏值噌噌噌上漲，可是，萌娃牙齒不好，不能痛快地享用美食，寶爸寶媽不能美美地發(fā)圈曬娃，內(nèi)心不免升起淡淡的憂傷。萌娃的成長過程中，做家長的難免有各種顧慮，寶貝的牙齒長得夠不夠好？夠不夠齊……

本期，我院口腔科副主任醫(yī)師徐旭帶來兒童口腔保健科普干貨，寶爸寶媽快來圍觀。

兒童常見的口腔問題有哪些？

幼兒常見的口腔問題有乳牙滯留、齲壞、乳牙提前脫落等。齲壞是兒童牙齒疾病的主要表現(xiàn)，也是導(dǎo)致牙齒脫落的罪魁禍?zhǔn)住?

寶寶的牙齒為什么長得不整齊？

導(dǎo)致幼兒牙齒不齊的因素主要有先天遺傳因素和后天的不良生活習(xí)慣。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，錯(cuò)牙合畸形的病因中遺傳因素占29%，后天環(huán)境因素占71%，其中咀嚼功能退化是孩子牙齒不整齊的主要原因之一。

1、飲食過于精細(xì)。大量的奶制品、面包、膨化食品致使孩子的咀嚼功能越來越弱，導(dǎo)致肌肉無力、萎縮，進(jìn)而頜骨也不能很好地發(fā)育；

2、牙齒缺損，乳牙過早丟失。引起恒牙萌出的間隙不足，進(jìn)而造成牙齒排列不齊；

3、不良習(xí)慣：吮指、咬上下唇、偏側(cè)咀嚼、咬物、不良的睡姿等都可能導(dǎo)致牙齒不整齊。

引起兒童蛀牙的原因有哪些？

導(dǎo)致蛀牙的原因有很多，比如口腔環(huán)境差、沒有做好口腔衛(wèi)生等。因?yàn)橛變旱难烙再|(zhì)生長還未成熟，而且抵抗力比較低，所以兒童發(fā)生蛀牙的現(xiàn)象比較多見。

1、口腔環(huán)境不理想。正常情況下，唾液能夠抑制酸性物質(zhì)，具有清潔牙齒的功效。但是，如果分泌過多，患上蛀牙的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越高。

2、牙齒情況不理想。牙齒的主要成分是鈣磷、維生素d以及氟，如果攝取不到足夠的營養(yǎng)就會(huì)降低牙齒的鈣化，下降抗酸能力，引發(fā)蛀牙。

3、食物因素。喜歡喝碳酸飲料，愛吃甜食，尤其是餅干、水果干、巧克力等糖分較高的食物，為細(xì)菌生成提供了生存環(huán)境。碳酸飲料偏酸性，會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫鈣，長時(shí)間不節(jié)制用的話會(huì)慢慢腐蝕牙釉質(zhì)。

4、保護(hù)牙齒不當(dāng)。睡前不刷牙，沒有及時(shí)清除殘留在牙縫中的殘?jiān)瑥亩a(chǎn)生牙菌斑，牙菌斑會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)，直接破壞牙釉質(zhì)。

學(xué)齡前兒童要怎么保護(hù)牙齒？

1、每天刷牙：養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的良好習(xí)慣。最好是每頓飯后20分鐘刷牙，每次刷牙保證至少3分鐘，這樣才能有效地把牙菌斑清除掉。

2、合理飲食：多吃含粗纖維的食物，少吃對(duì)牙齒有害的精制甜食，不吃過冷過熱的食物。粗纖維的食物有：蔬菜、水果、豆類等。雜糧有：玉米、小米、高梁、燕麥、核桃、花生等。

3、定期進(jìn)行口腔檢查：最好每年進(jìn)行一次。少年兒童中有70%以上的齲齒都發(fā)生在牙齒的窩溝部位。因此，在孩子剛萌出第一磨牙的時(shí)候（一般在孩子6-7歲）可以通過窩溝封閉達(dá)到防齲的目的。但是做窩溝封閉并不能一勞永逸，定期檢查和認(rèn)真刷牙還是很重要的。

4、糾正不良習(xí)慣：托腮、咬指甲、吮吸手指等行為容易造成牙列不齊，平時(shí)要保證充足的營養(yǎng)，促進(jìn)牙齒的正常發(fā)育。

孩子反正要換牙，即使乳牙不好，等換了牙就好了？

這是錯(cuò)誤的，保護(hù)學(xué)齡前兒童的乳牙很重要，乳牙對(duì)咀嚼、發(fā)音和外觀會(huì)造成不同程度的影響。學(xué)齡前的兒童二歲半左右全口乳牙長齊，直到六歲牙齒開始替換，此前，全靠乳牙行使其功能。

恒牙在替換乳牙時(shí)有自己的順序。如果出現(xiàn)部分乳牙提前脫落，那么新生的恒牙很可能占領(lǐng)脫落乳牙的繼承恒牙的空間，這樣后期長出的恒牙就沒有自己的位置，最終導(dǎo)致牙齒排列不齊。

幼兒出現(xiàn)了蛀牙的問題，怎么辦？

幼兒出現(xiàn)蛀牙會(huì)影響進(jìn)食的情況，而且孩子也會(huì)感覺到牙齒疼痛，影響食欲，時(shí)間久了，還可能出現(xiàn)牙髓炎等牙齒疾病，治療比較困難，所以，如果孩子出現(xiàn)蛀牙等問題要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)治療。

孩子睡覺時(shí)總是發(fā)出“咯吱咯吱”磨牙的聲音，需要治療嗎？

這叫磨牙癥，是人在非生理功能的狀態(tài)下發(fā)生緊咬牙或磨研牙齒的現(xiàn)象，常發(fā)生在夜間入睡后或者在白天注意力集中時(shí)，孩子不自覺地將牙咬緊，但沒有上下牙齒的磨動(dòng)。

很多疾病可引起磨牙癥，腸寄生蟲病、佝僂病、鵝口瘡、扁桃體炎、精神運(yùn)動(dòng)性癲癇等。偶爾、短暫的磨牙無礙，也不用特別處理。但較長時(shí)間或較嚴(yán)重的磨牙危害大，家長們需要引起注意并積極治療。

溫馨提醒

兒童刷牙的三個(gè)黃金時(shí)間段不要錯(cuò)過！

第一階段：當(dāng)寶寶開始長第一顆牙的時(shí)候，也就是大約從六個(gè)月開始就要給寶寶“ 刷牙”了。這里所說的“刷牙”，是父母用干凈的紗布包裹食指沾凈水幫寶寶清洗口腔，一般要持續(xù)到幼兒兩歲半。

第二階段：從兩歲半開始，父母應(yīng)替幼兒選擇此年齡段使用的牙刷，每日早晚兩次，站立于幼兒身后，手把手教幼兒掌握正確的刷牙方法(拂刷法)，有效地清除牙菌斑，配合兒歌進(jìn)行刷牙動(dòng)作，可以提高學(xué)習(xí)的興趣。

第三階段：從三歲起，幼兒已經(jīng)過半年的過渡期訓(xùn)練，應(yīng)能獨(dú)立完成刷牙動(dòng)作了。但此時(shí)的幼兒仍缺乏主動(dòng)性和自覺性，家長平時(shí)要起監(jiān)督指導(dǎo)作用，使孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，擁有一副健康美麗的牙齒。

《漱口歌》

手拿花花杯，喝口清清水。

含著水、閉上嘴，

咕嚕、咕嚕，吐出水。