將“帶去的”留下來(lái),援黔醫(yī)生—— 以“三衢所能”補(bǔ)“六枝所需”
文章來(lái)源:衢州日?qǐng)?bào) 作者:羅東哲 曹敏 點(diǎn)擊數(shù):5476 更新時(shí)間:2019-08-19
“王醫(yī)生,ICU有個(gè)今日顱內(nèi)血管畸形手術(shù)的患者,術(shù)后意識(shí)不清,血氧飽和度下降,氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,隨時(shí)有生命危險(xiǎn),需要您立即赴醫(yī)院會(huì)診!”6月15日正是周六,傍晚6點(diǎn),貴州省六盤(pán)水市六枝特區(qū)下起了小雨,路上的行人越來(lái)越少。正在宿舍內(nèi)翻看專(zhuān)業(yè)書(shū)的援黔醫(yī)生、衢州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師王進(jìn)華,接到了來(lái)自六枝特區(qū)人民醫(yī)院的一通電話。他迅速穿戴好衣物,與同宿舍的援黔醫(yī)生、衢州市人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師盧滔打了個(gè)招呼,便匆匆趕往醫(yī)院。不久后,盧滔也被召回了醫(yī)院,緊急行床邊支氣管鏡下治療。于是,衢州援黔隊(duì)伍的又一場(chǎng)急救拉開(kāi)了序幕……
今年5月,衢州市人民醫(yī)院抽調(diào)精干醫(yī)療力量援黔。作為此次援黔隊(duì)伍的組長(zhǎng),衢州市人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師蔣曙與同事盧滔、王進(jìn)華,以及衢州市人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師王靜,一路感受著奇特的喀斯特地貌,終于來(lái)到了援建對(duì)口單位六枝特區(qū)人民醫(yī)院。
3個(gè)月,848人次的門(mén)急診、64臺(tái)手術(shù)、23次教學(xué)查房、19場(chǎng)學(xué)術(shù)講座……衢州——六枝,盡管相隔1500公里,兩地的距離卻因“對(duì)口支援”悄然拉近。以“三衢所能”補(bǔ)“六枝所需”,衢州市人民醫(yī)院的腳步不曾停歇。
“這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)實(shí)在太難得,對(duì)我們起到了示范作用?!?/strong>
5月9日,正是衢州市人民醫(yī)院援黔團(tuán)隊(duì)抵達(dá)六枝特區(qū)的第三天。誰(shuí)也沒(méi)想到,他們即將面臨一次緊張的救治行動(dòng)。
“患者為男性,48歲,不慎從約7米高的樓上墜落,造成胸椎、腰椎、骨盆等多處骨折,肝、肺、腦挫裂傷,病情十分危急!”六枝特區(qū)人民醫(yī)院接收了此病患,但在準(zhǔn)備手術(shù)期間,患者出現(xiàn)了發(fā)熱,手術(shù)被迫暫停。
“以前遇上這樣的情況,我們一般是轉(zhuǎn)院處理?!?面對(duì)一名全身多處復(fù)合傷的危重癥患者,六枝特區(qū)人民醫(yī)院卻沒(méi)有救治經(jīng)驗(yàn)。這可怎么辦?
“盧滔,外傷骨折我來(lái)處理,但你必須馬上把感染給我搞定,時(shí)間上不能再允許拖太久了!” 拉上盧滔趕往手術(shù)室。諸多的不熟悉——環(huán)境、化驗(yàn)、檢查、藥物……蔣曙無(wú)暇顧及這是此次對(duì)口援建的“第一仗”,他覺(jué)得患者的情況迫在眉睫。多年的經(jīng)驗(yàn)讓他迅速作出決定:馬上組織醫(yī)院醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、骨科、感染科、ICU、手術(shù)室等進(jìn)行全院會(huì)診。
“患者情況緊急,轉(zhuǎn)院要承擔(dān)很大風(fēng)險(xiǎn)。而且,我們也要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)情況。”蔣曙作為會(huì)議主持者,希望相關(guān)科室詳細(xì)研究病情,制定搶救方案。下午4點(diǎn),全院會(huì)診準(zhǔn)時(shí)開(kāi)始,不大的骨科醫(yī)生辦公室,擠滿(mǎn)了各科的主任、負(fù)責(zé)人,大家都想聽(tīng)聽(tīng)衢州來(lái)的專(zhuān)家怎么說(shuō)。
要考慮的問(wèn)題很多。比如,首先應(yīng)該對(duì)患者如何處理?手術(shù)會(huì)遇到哪些意外?術(shù)后是否仍有危險(xiǎn)……最終,經(jīng)過(guò)會(huì)診,克服多重困難,控制了患者的感染,在完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后,蔣曙為患者順利實(shí)施了骨盆骨折切復(fù)內(nèi)固定+胸12骨折后路肌間隙切復(fù)內(nèi)固定、腰5骨折切復(fù)腰髂內(nèi)固定全椎板減壓椎間盤(pán)摘除椎體間植骨融合術(shù)。歷時(shí)7小時(shí),患者終于轉(zhuǎn)危為安,術(shù)后恢復(fù)良好。
六枝特區(qū)人民醫(yī)院感染科的江主任時(shí)隔幾天后,仍會(huì)拿出當(dāng)時(shí)會(huì)診時(shí)的筆記翻看:“這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)實(shí)在太難得,對(duì)我們起到了示范作用?!?
“后來(lái)我們才知道,這次會(huì)診竟然是六枝特區(qū)人民醫(yī)院最為正式和正規(guī)的一次全院會(huì)診?!弊屖Y曙沒(méi)想到的是,接下來(lái)的3個(gè)月,衢州援黔隊(duì)伍還將遇到更多的“意料之外”。
“衢州來(lái)的醫(yī)生技術(shù)精湛、服務(wù)態(tài)度好,非常感謝!”
六枝特區(qū)位于貴州省西部,地處“中國(guó)涼都”六盤(pán)水市的東大門(mén),是中國(guó)唯一的縣級(jí)特區(qū)。六枝特區(qū)人民醫(yī)院為三級(jí)綜合性醫(yī)院,是六枝特區(qū)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心。醫(yī)院不大,但各科室齊全。
抵達(dá)六枝特區(qū)的第一天,盡管已經(jīng)過(guò)了下班時(shí)間,衢州援黔隊(duì)伍還是選擇先前往醫(yī)院了解情況,以便以最快速度融入工作環(huán)境。
盧滔回憶,與大多醫(yī)院相似,感染科樓永遠(yuǎn)獨(dú)立在醫(yī)院的角落?!澳鞘且粭潣?biāo)準(zhǔn)的三層磚混結(jié)構(gòu)樓房,一樓為諸多的感染科門(mén)診,如結(jié)核病門(mén)診、艾滋病門(mén)診、肝病門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診及腸道門(mén)診等,二、三樓為住院病房,床位39張。就是這么一棟老舊的不起眼的小樓,承擔(dān)著六枝特區(qū)感染性疾病的診治任務(wù),為六枝特區(qū)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院。”看著這既陌生又熟悉的病房,盧滔很快進(jìn)入了角色。其他幾位醫(yī)生也都準(zhǔn)備盡快開(kāi)始援建工作。
次日,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安排下,召開(kāi)準(zhǔn)備會(huì)。出乎意料的是,衢州的4位專(zhuān)家都被任命為科室副主任,“這足以看出醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視,我們都深深感受到自己身上的那份責(zé)任?!?
隨著工作安排的出爐,問(wèn)題也很快出現(xiàn)了。首先是盧滔和王進(jìn)華發(fā)現(xiàn),他們所屬的科室,竟然都沒(méi)有設(shè)立專(zhuān)科門(mén)診。
“有沒(méi)有專(zhuān)科門(mén)診,反映的是醫(yī)院有無(wú)主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)?!北R滔說(shuō),“門(mén)診工作是醫(yī)院開(kāi)展各項(xiàng)工作的重中之重,沒(méi)有專(zhuān)科門(mén)診,怎么能對(duì)癥治療呢?”很快,在衢州援黔隊(duì)伍的協(xié)助下,六枝特區(qū)人民醫(yī)院很快設(shè)立了肝病感染科門(mén)診與神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診,盧滔與王進(jìn)華也被安排定時(shí)坐診。
“患者可以說(shuō)是絡(luò)繹不絕?!蓖踹M(jìn)華回憶,神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診開(kāi)設(shè)后,特別是得知有衢州專(zhuān)家坐診,“不少患者坐了很久的車(chē)來(lái)看病。”王進(jìn)華還曾跟隨醫(yī)護(hù)人員下鄉(xiāng)送醫(yī),坐車(chē)、走路,送醫(yī)路上就要花半天時(shí)間,所以他切身感知到當(dāng)?shù)匕傩盏牟蝗菀住?
隨著援建工作的深入開(kāi)展,專(zhuān)家們陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了不少問(wèn)題?!傲μ貐^(qū)醫(yī)院的硬件條件其實(shí)不錯(cuò),但在業(yè)務(wù)能力和管理制度上都需要加強(qiáng)?!庇谑?,從專(zhuān)科門(mén)診的設(shè)立,到完善醫(yī)院核心制度,再到規(guī)范專(zhuān)科病房管理等,衢州專(zhuān)家為六枝特區(qū)人民醫(yī)院帶去了新氣象。此外,在幫助年輕醫(yī)生建立科研思維,在臨床工作中尋找科研點(diǎn),衢州專(zhuān)家也不曾懈怠,他們樂(lè)于把各自的科研成果及技術(shù)與科室人員交換意見(jiàn),為進(jìn)一步加強(qiáng)科室科研能力提供幫助。
“衢州來(lái)的醫(yī)生技術(shù)精湛、服務(wù)態(tài)度好,非常感謝!”這也是在六枝特區(qū)人民醫(yī)院最常聽(tīng)見(jiàn)醫(yī)護(hù)人員和患者家屬說(shuō)的話。
接力援黔,“輸血”與“造血”雙管齊下,打造帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍
東西部扶貧協(xié)作和對(duì)口幫扶,是以習(xí)近平總書(shū)記為核心的黨中央,站在全面建成小康社會(huì)的戰(zhàn)略高度,推動(dòng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)先富幫后富、最終共同富裕目標(biāo)的重大戰(zhàn)略舉措。
近年來(lái),衢州市積極響應(yīng)中央關(guān)于東西部扶貧協(xié)作工作的有關(guān)精神和要求,以“一條心”抓協(xié)作、“一盤(pán)棋”促共贏、“一家人”謀發(fā)展的理念,扎扎實(shí)實(shí)開(kāi)展東西部扶貧協(xié)作,為決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)、決勝同步小康貢獻(xiàn)了衢州力量。
自2013年,衢州市人民醫(yī)院與六枝特區(qū)人民醫(yī)院首次“牽手”以來(lái),通過(guò)派駐專(zhuān)家、接收人員免費(fèi)進(jìn)修、實(shí)施遠(yuǎn)程會(huì)診等多種方式先后兩輪幫扶,在醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全控制、基礎(chǔ)設(shè)施、學(xué)科建設(shè)、診療規(guī)范的執(zhí)行、醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)、診治能力等方面成效顯著。而在此次援建中,衢州專(zhuān)家不僅為當(dāng)?shù)貛チ诵吕砟?、新?guī)范,還首次在六枝特區(qū)人民醫(yī)院開(kāi)展了宮腔鏡下宮腔粘連松解+宮腔球囊植入、腹腔鏡下盆腔巨大囊腫切除、腹腔鏡下子宮腺肌病灶切除、全腦血管造影術(shù)等多項(xiàng)手術(shù),痰GeneXpert檢測(cè)診治R-R-TB等新項(xiàng)目,以及首次在六枝特區(qū)獨(dú)立診治感染性心內(nèi)膜炎、肝豆?fàn)詈俗冃缘燃膊。钛a(bǔ)了不少當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)的空白。
“我還記得,在六枝特區(qū)人民醫(yī)院時(shí),我剛拿到飯卡就發(fā)現(xiàn),這上面的名字不就是上次來(lái)對(duì)口援建的同事嗎?”蔣曙說(shuō),拿著飯卡,使命感也特別強(qiáng)。
記者采訪當(dāng)天,正是衢州援黔隊(duì)伍從貴州回來(lái)的第二天,4位專(zhuān)家都已回到了原先的工作崗位。而新一批為期3個(gè)月的援黔隊(duì)伍,也已經(jīng)開(kāi)始了援建工作。
在醫(yī)療幫扶路上,“輸血”與“造血”雙管齊下,強(qiáng)化醫(yī)院管理、著力學(xué)科建設(shè)、規(guī)范醫(yī)療流程、推動(dòng)新技術(shù)開(kāi)展……赴黔幫扶的醫(yī)生們,正不遺余力地把“帶去的”留下來(lái)。