醫(yī)保、農(nóng)保、居保報(bào)銷比例

      文章來源:醫(yī)保辦 作者:邵雪梅 點(diǎn)擊數(shù):42192 更新時(shí)間:2010-04-21

      ?

      年累計(jì)住院費(fèi)用,除醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷外,按以下比例支付:

      醫(yī)

      報(bào)銷金額分段標(biāo)準(zhǔn)

      報(bào)銷比例

      在職

      退休

      起付線以上至25000元部分

      支付82%

      支付87%

      2500060000

      支付85%

      支付90%

      60000110000

      支付87%

      支付92%

      大病

      補(bǔ)充

      保險(xiǎn)

      40000元以下

      支付85%

      4000180000

      支付90%

      80001元以上

      支付95%

      ??? 年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)第一次800元,第二次600元,第三次起無起付線。年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)11萬元封頂,大病統(tǒng)籌最高支付15萬元。職工醫(yī)保在我院看病的報(bào)銷比例與縣級(jí)醫(yī)院相同。

      ?

      柯城

      農(nóng)保

      報(bào)銷金額分段標(biāo)準(zhǔn)

      報(bào)銷比例

      10015000

      支付30%

      500110000

      支付35%

      1000125000

      支付45%

      25001元以上

      支付50%

      衢江

      農(nóng)保

      起付線以上—10000

      支付35%

      辦理定點(diǎn)在我院就診的特殊病種的報(bào)銷比例

      支付50%

      1000120000

      支付40%

      支付55%

      20000元以上

      支付45%

      支付60%

      ??? 年度內(nèi)一次起付標(biāo)準(zhǔn)1000元,年累計(jì)報(bào)銷金額5萬元封頂。衢江農(nóng)保病人辦理特殊門診須由醫(yī)生開具疾病診斷證明(必須定在我院),然后到衢江農(nóng)保審批后,產(chǎn)生的與特殊門診相關(guān)的門診及住院有效費(fèi)用,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)相同,起付標(biāo)準(zhǔn)500元。

      ?

        衢江

        居保

        報(bào)銷金額分段標(biāo)準(zhǔn)

        報(bào)銷比例

        成年人

        未成年人及在校生

        50110000

        50%

        60%

        10001

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