“鑰匙孔”里做了大手術(shù)
文章來源：本站原創(chuàng) 作者：王倩倩 點擊數(shù)：6563 更新時間：2009-11-03
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“做了個大手術(shù)卻沒有留下刀疤！”住在我院肝膽外科的呂大媽逢人便說，還把衣服往上撩，只見她肚皮上只留下四個“鑰匙孔”大小的洞。前幾天，她接受了我院肝膽外科詹銀初主任為其進(jìn)行的腹腔鏡下脾切除術(shù)，手術(shù)非常成功。“術(shù)后兩天就下地了，現(xiàn)在頭不暈，人精神多了，感覺非常好！”呂大媽高興地說。
早在十幾年前，呂大媽就出現(xiàn)了腹脹、頭暈、無力、胃口差、牙齦等部位易出血等癥狀。經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)，呂大媽患有血吸蟲病，已經(jīng)引起了肝硬化、脾腫大、脾功能亢進(jìn)。詹主任說，呂大媽的脾臟已經(jīng)達(dá)到正常脾臟大小的4倍，屬巨脾。脾腫大會使人感覺腹脹，脾功能亢進(jìn)會引起白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少，這“三系”減少后就會出現(xiàn)她這些癥狀，抵抗力也會下降，必須把脾切除了，以上這些癥狀才會消失。
比呂大媽先入院的練大伯也被診斷為巨脾，他是乙肝后肝硬化引起的。
8月14日，詹主任先后為他們做了腹腔鏡下巨脾切除術(shù)。術(shù)后第二天，他們就能下床走路和吃東西了，各項生理指標(biāo)都逐漸恢復(fù)了正常。詹主任說，術(shù)后一個星期左右他們就可以出院了。
兩位患者腫大的脾臟使其儲血量大大增加，而且由于肝硬化，導(dǎo)致血管變粗，組織變脆，這些情況都增加了腹腔鏡手術(shù)的難度，稍有不慎，就容易引起大出血。我院詹主任憑借自己豐富的臨床經(jīng)驗，嫻熟的手術(shù)技巧，和同事們經(jīng)過非常周密的部署，制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案，使手術(shù)獲得了成功。
據(jù)詹主任介紹，腹腔鏡下手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、傷口美觀等優(yōu)點，僅需從患者腹部戳4個小孔，將脾臟打碎，用標(biāo)本袋從戳孔取出即可。而傳統(tǒng)的開腹脾切除術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，在腹部上還會留下一道20cm左右長的疤痕。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)還可以進(jìn)一步應(yīng)用在斷流手術(shù)治療門脈高壓消化道大出血等領(lǐng)域。
腹腔鏡下巨脾切除手術(shù)的成功標(biāo)志著我院微創(chuàng)外科技術(shù)水平又邁上了一個新的臺階。據(jù)了解，這次手術(shù)在我市尚屬首例，填補了我市在腹腔鏡下巨脾切除術(shù)的空白，在省內(nèi)能完成類似手術(shù)的醫(yī)院也不多。
