??? 一周前，73歲的毛大爺不幸被查出患上了“癌中之王”-肝癌。這一消息令全家人的心情異常沉重，更糟糕的是約2cm大小的腫瘤長在肝臟的尾狀葉。

患者術(shù)前尾狀葉腫塊CT顯影

術(shù)中彩超定位尾狀葉腫塊

?? 據(jù)我院肝膽外科方劍醫(yī)生介紹，肝尾狀葉位于肝后下腔靜脈的前方,第一肝門的后方,三支肝靜脈的下方，亦即夾于三個肝門狹小空間之中，位置深,顯露困難，被認(rèn)為是肝臟手術(shù)的“最后禁區(qū)”。

?? 手術(shù)切除是尾狀葉腫瘤的主要治療方式。但由于其位置特殊，手術(shù)難度高，創(chuàng)傷大，風(fēng)險極高。困擾他們一家的問題還不止這些，毛大爺原有肝硬化病史和肺癌手術(shù)史，高昂的手術(shù)費(fèi)用和較長的住院時間也成了加重家庭負(fù)擔(dān)的現(xiàn)實問題。有沒有一種治療效果與手術(shù)相近，而創(chuàng)傷更小、住院時間更短的治療方法呢？肝膽外科的醫(yī)生團(tuán)隊討論后決定采用射頻消融術(shù)來治療毛大爺?shù)奈矤钊~腫瘤。

??? 近日，毛大爺接受了這項治療。在超聲引導(dǎo)下，由皮膚直接插入細(xì)針直達(dá)尾狀葉腫瘤瘤體，通過射頻能量徹底破壞腫瘤。治療過程不到半小時，體表除了一個難辨的針眼外沒有留下任何疤痕。術(shù)后當(dāng)天就下床活動，第三天行動自如。

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患者在射頻消融術(shù)中

??? 據(jù)肝膽外科主任醫(yī)師姜仁鴉介紹：肝癌是我國的常見病，原發(fā)性肝癌在我國男性惡性腫瘤中占第三位。手術(shù)一直是治療肝癌的主要手段，然而大部分患者在就診時已經(jīng)失去了接受根治性手術(shù)的機(jī)會，而手術(shù)的創(chuàng)傷、費(fèi)用及風(fēng)險也一直是患者及家屬所擔(dān)憂的問題。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，更多的方法被用于肝癌的治療。

??? 近年來，我院肝膽外科在肝癌治療的綜合體系方面更加合理完善，肝癌射頻消融術(shù)已逐步成為繼肝癌切除術(shù)、經(jīng)皮選擇性肝動脈栓塞化療（TACE）后常規(guī)開展的治療手段。自2012年開展此項技術(shù)以來，針對常規(guī)部位的肝癌射頻消融均取得了非常理想的效果。但由于尾狀葉腫瘤位置較深，周圍大血管包繞，不僅手術(shù)難度大，能否安全徹底地對該部位腫瘤進(jìn)行射頻消融也具有一定的挑戰(zhàn)性。此次在超聲影像等多學(xué)科的團(tuán)隊協(xié)作下，成功完成了尾狀葉腫瘤的射頻消融術(shù)。

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典型射頻治療患者術(shù)前術(shù)后效果對比（非該尾狀葉患者）

??? 射頻消融術(shù)(Radiofrequency ablation, RFA)用于原發(fā)性肝癌的治療已有十年的歷史，這項技術(shù)被廣泛的用于肝臟腫瘤的臨床治療和研究，已經(jīng)成為對肝癌臨床治療比較成熟的技術(shù)，也是目前主要的肝癌根治性治療方式之一。該技術(shù)一般無需開腹手術(shù)，屬于微創(chuàng)治療。

??? 姜仁鴉：副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。擅長肝、膽、胰疾病的診治及腹腔鏡、膽道鏡的微創(chuàng)治療及肝癌的射頻消融治療。

???????????? 聯(lián)系方式：13676618486

??? 方劍：主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。擅長肝膽外科常見病、多發(fā)病的診治及肝癌介入治療。

??????????? 聯(lián)系方式： 0570-3055027

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