免費(fèi)的排大隊(duì)不排隊(duì)又很貴 國外看病也不易
文章來源:人民網(wǎng) 作者:人民網(wǎng) 點(diǎn)擊數(shù):10928 更新時間:2014-07-02
??? 英國
醫(yī)保財政負(fù)擔(dān)重
羊毛出在羊身上
英國實(shí)行全民醫(yī)保幾十年過程中,出現(xiàn)了開支龐大、醫(yī)院瀆職、誤診誤藥、醫(yī)生欺詐等許多問題,其中效率低下是飽受批評的弊病之一。
記者到社區(qū)醫(yī)療中心和急診醫(yī)院都去看過病。在社區(qū)醫(yī)療中心,為見指定的全科醫(yī)生坐等4個小時之久,做一項(xiàng)化驗(yàn)要預(yù)約到一星期之后,看化驗(yàn)結(jié)果又要等好幾天。到社區(qū)醫(yī)院看病,除了醫(yī)生護(hù)士做點(diǎn)咨詢外,幾乎得不到什么立即治療。病人住院等幾個月床位也是常事,所以不少英國民眾為了能更快得到治療,直接去看急診,造成急診部人滿為患,醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),醫(yī)療質(zhì)量難以保障。
美國
公立醫(yī)院?;?/B>
沒有保險看病貴
美國大多數(shù)人是通過就業(yè)時雇主購買醫(yī)療保險;65歲以上退休人員可享受全額醫(yī)療保險;貧困人群、孕婦等可享受醫(yī)療補(bǔ)助;退伍軍人可享受特別的老兵醫(yī)療。美國規(guī)定,所有醫(yī)院不得以支付能力為理由拒絕病人的急診需求。
有醫(yī)保的人去醫(yī)院通常是先檢查,后付款,只用提供保險卡類型和社會安全號碼。沒醫(yī)保的人通常會去公立醫(yī)院,如果你有老人證、低收入證或者殘疾人證,公立醫(yī)院的許多醫(yī)療服務(wù)都是免費(fèi)的。
如果沒有保險,在美國看病將非常昂貴,去醫(yī)院光是問診的費(fèi)用大概就要200—400美元不等,照一個X光大概是800—1000美元,一個闌尾炎手術(shù)總費(fèi)用可能高達(dá)1萬美元。
加拿大
公費(fèi)醫(yī)療是不錯
就是排隊(duì)時間長
加拿大有著比較完善的醫(yī)療保障體系。加拿大公民、長期居民以及有工作簽證的外來務(wù)工人員都享受加拿大政府提供的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。衛(wèi)生廳向本省居民免費(fèi)發(fā)放醫(yī)療保險卡,人們憑卡就醫(yī),無須自己繳付診療費(fèi)。如果不住院,藥品費(fèi)自掏腰包或者由企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險支付。如果住院,醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)和伙食費(fèi)均由政府支付。
然而免費(fèi)的午餐吃起來并不容易。加拿大醫(yī)療體系由于資源緊張,許多手術(shù)治療排隊(duì)時間過長。記者的一位朋友得了膽結(jié)石,要求做手術(shù),等了兩個多月還是輪不上他,直到有一天膽囊穿孔才由急救車送入醫(yī)院,并立即做了手術(shù)。整個住院期間,包括飲食醫(yī)藥等,個人沒花一分錢,僅僅支付了50加元的急救車費(fèi),因?yàn)樵谄髽I(yè)為他買的保險中沒有包括此項(xiàng)。事后他感嘆地說,加拿大公費(fèi)醫(yī)療真不錯,可就是救死不扶傷,排隊(duì)等候的時間太長。
據(jù)統(tǒng)計,患者從家庭醫(yī)生推薦到??漆t(yī)生看病等待的平均時間為17.8個星期;平均等待CT診斷的時間大約為1個月,等待一般性B超時間為4周。
除了做手術(shù)、做檢查等候時間長,即使患者進(jìn)行一個普通的血液化驗(yàn),也要等候半個月時間才能獲得化驗(yàn)結(jié)果,而根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果再去復(fù)診,又要幾個星期甚至幾個月的等候時間。因此,有的患者干脆不論病情緊急與否,先去急診室就醫(yī)。此外,許多患者為了快點(diǎn)兒治療不得不到國外求醫(yī),其花費(fèi)經(jīng)批準(zhǔn)的可以回國后報銷。但花費(fèi)巨大的治療,則必須事先得到批準(zhǔn),否則不能報銷。
新加坡
普通病在社區(qū)看
設(shè)備條件都從簡
新加坡政府大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)院,新加坡80%以上人口居住的政府組屋,都有社區(qū)醫(yī)院和診所。
朋友傅小姐,新加坡人,曾是公務(wù)員,現(xiàn)在是一家咨詢公司負(fù)責(zé)人。她告訴記者,“一般小病如傷風(fēng)感冒我們都不去大醫(yī)院,85%的普通病都會去診所,那里有全科醫(yī)生。大醫(yī)院主要是負(fù)責(zé)重病、急癥和手術(shù)。社區(qū)的政府診所有政府補(bǔ)貼,門診費(fèi)用小孩只付6.85新元(1新元約合4.97元人民幣),?大人12.9新元?!备敌〗阏f,政府診所的醫(yī)生不會因?yàn)槟愀忻巴扑]去醫(yī)院,醫(yī)院的急診室若看到這類病癥也不會給予優(yōu)先考慮。
政府診所不是每天都開,關(guān)門也很早,傅小姐為了方便,一般會去私人診所。“私人診所掛號、看病、取藥,一般20—60新元,收費(fèi)比政府的診所高一些,但每天都開,晚上9點(diǎn)才關(guān),有些甚至是24小時的?!备敌〗憬榻B,社區(qū)醫(yī)院、診所收費(fèi)比大醫(yī)院低,但一般設(shè)備比較簡單,有的社區(qū)醫(yī)院住院部只用電風(fēng)扇,沒有空調(diào)。醫(yī)生開的都是基本藥。
新加坡70%的住院病人是急診入院,大量慢性病病人則集中在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行治療和康復(fù),用當(dāng)?shù)貥I(yè)內(nèi)人士的話說,是“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。