【腫瘤防治宣傳周】甲狀腺腫瘤診治小貼士——細針穿刺活檢
文章來源：超聲科 作者：周余旺 點擊數：9102 更新時間：2018-04-19
??? 近年來查出甲狀腺結節(jié)的人越來越多，但很多患者對結節(jié)不了解，以至于忽視了結節(jié)的嚴重性。如果沒有及時治療，再小的結節(jié)也可能引起大問題。
??? 本周是2018年度的腫瘤防治宣傳周，超聲（介入）科與您一起分享甲狀腺腫瘤診治小貼士之細針穿刺活檢。
??? 本期嘉賓：超聲科? 周余旺
??? 主題：甲狀腺腫瘤診治——細針穿刺活檢
??? 關于甲狀腺，您了解多少
?? 【甲狀腺的重要性】
?? 【甲狀腺結節(jié)】
??? 現代社會，由于人們的工作壓力大、生活節(jié)奏加快、飲食和生活習慣改變等原因，甲狀腺疾病發(fā)病率也逐年遞增，據中華醫(yī)學會進行的《社區(qū)居民甲狀腺疾病流行病學調查》結果顯示，國內甲狀腺結節(jié)的患病率是18.6%，大部分的結節(jié)是良性的，僅有5~15%是惡性的，但需要注意的是大約有2%~17%的良性結節(jié)可能發(fā)生惡變。因此，不管是良性結節(jié)還是惡性結節(jié)都應該引起人們的重視。
???? 當被查出甲狀腺結節(jié)時，大多數人都會很緊張，也會有一些擔心和顧慮。
??? 【超聲引導下精確穿刺活檢】
??? 在超聲直視引導下，經皮穿刺甲狀腺、乳腺、淋巴結等部位獲取病變區(qū)域組織條或細胞成分，送病理學檢查，是術前獲取病理診斷、鑒別腫瘤良惡性的最主要方法。由于穿刺針非常細，僅1mm左右，是非常安全有效的一種診斷手段。
???? 那么，什么時候需要穿刺呢？一般而言主要是兩種情況，第一種情況是甲狀腺結節(jié)TI-RADS 分類4類及以上，乳腺腫塊BI-RADS分類 4類及以上，需要行超聲引導下穿刺活檢以明確病變性質。第二種情況是甲狀腺結節(jié)、乳腺腫塊準備消融治療前需常規(guī)行穿刺活檢獲取病理診斷。
??? 超聲科醫(yī)師的角色是根據超聲表現確定是否要對甲狀腺結節(jié)進行FNAB（細針穿刺活檢），超聲介入科醫(yī)師則是實行在超聲引導下進行穿刺活檢技術。
??? 超聲科醫(yī)師的角色是根據超聲表現確定是否要對甲狀腺結節(jié)進行FNAB（細針穿刺活檢），超聲介入科醫(yī)師則是實行在超聲引導下進行穿刺活檢技術。
??? 2、介入超聲可以為大家提供以下診療服務：
??? 甲狀腺結節(jié)、甲狀旁腺結節(jié)、乳腺結節(jié)、腫大淋巴結的穿刺活檢，明確病理性質。
??? 甲狀腺結節(jié)患者早上至乳甲門診掛號，當天至超聲科檢查，超聲影像提示需要穿刺活檢的，予完善穿刺前化驗，當天中午即可在超聲介入室行穿刺活檢術，當日下午即可拿到病理結果。讓更多患者享受到“最多跑一次”帶來的便利。
??? 鏈接：科室介紹
??? 衢州市人民醫(yī)院超聲醫(yī)學科自2013年開展介入超聲診療以來，已成功開展超聲引導下胸腹部腫瘤精準穿刺活檢及介入診療（肝、胰、脾、腎、腹膜后、淺表器官及盆腔等實質性病變）；超聲引導下胸腹腔積液、各部位膿腫穿刺抽液/置管引流術；穿刺抽吸硬化治療肝、腎、甲狀腺、卵巢囊腫；超聲引導下微波或射頻消融治療肝臟、甲狀腺等實體腫瘤等，積累了較為豐富的臨床經驗，已逐步發(fā)展成為集超聲診斷與治療于一體的臨床輔助學科。尤其與本院乳甲外科合作密切，根據超聲影像特征提供相應的醫(yī)學建議，為臨床一線提供更多更有實用價值的信息，并通過超聲引導可視情況下穿刺取材，協助病理診斷，既經濟實惠，又方便、安全，有利于滿足不同層次的患者多樣化的就醫(yī)需求，充分發(fā)揮超聲介入科的優(yōu)勢。
