爭分奪秒的急診科
文章來源:衢州日報 作者:林鵬 點擊數(shù):7336 更新時間:2011-05-18
當(dāng)急救車呼嘯著在急診科門口停下,早有準(zhǔn)備的醫(yī)護人員快步上前,將擔(dān)架抬進(jìn)急診科。觀察病情后,立即開始搶救:心肺復(fù)蘇、氣管插管……直至病人生命體征趨于穩(wěn)定。此場景經(jīng)常在市人民醫(yī)院急診科上演。
“搶救最關(guān)鍵的是時間,如果我們能在病人病情惡化前將它控制住,那么病人治愈的幾率就能得到極大的提高?!笔腥嗣襻t(yī)院急診科主任戴凌云說,這就好比山火燒起來,如果在它還不是燒得很厲害的時候就發(fā)現(xiàn)它,及早采取相應(yīng)措施,那么能搶救下來的樹木就多了。如果等整座山都燒起來,那么即使火滅了,山上也剩不了什么了。急診科起的就是提早滅火的作用。
市人民醫(yī)院急診科每天大約有200多例急診,全年急診量達(dá)5萬多人次,搶救成功率達(dá)90%以上。這得益于該院有一支專業(yè)化能力強的急診醫(yī)護隊伍。
搶救,說起來簡單,事實上其中兇險無比。一邊是同種癥狀的病種眾多,一邊是病人漸趨危急的病情,這就要求醫(yī)護人員知識掌握全面、操作嫻熟、配合默契,同時還需要高度的責(zé)任心。
有次該科室收到一位女病人,說是肚子痛。檢查時除了血壓稍低,其他都正常。常理推斷第一反應(yīng)就懷疑是宮外孕、膽囊炎什么的,可婦科、內(nèi)科醫(yī)生的診斷卻沒發(fā)現(xiàn)異常。但病人還是喊痛,究竟是哪里出問題?
這時一位細(xì)心的護士發(fā)現(xiàn)病人右側(cè)腹部比左側(cè)稍高,而且病人一直用手護住那里,不讓人碰。她馬上把這個情況報告給醫(yī)生。醫(yī)生根據(jù)這情況推斷,很可能是內(nèi)出血。果然病人后來想起三天前曾從凳子上跌下,彩超掃描也顯示病人右腎部位有腫塊。最終確診為腎挫傷,后腹膜血腫。這位病人從進(jìn)院到最終確診總共耗時30分鐘?!皳尵鹊牡谝徊绞菧?zhǔn)確判斷病情。這就要求醫(yī)護人員必須觀察仔細(xì),從細(xì)節(jié)判斷真實病情,避免出現(xiàn)誤診、漏診。”市人民醫(yī)院急診科護士長邵微穎說。
據(jù)了解,市人民醫(yī)院急診科現(xiàn)有急診病床32張,在心肺復(fù)蘇方面搶救能力較為出色?!叭ツ?span lang="EN-US">9月,全院舉行的應(yīng)急演練,模擬出現(xiàn)大批車禍、中毒等突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,我們的隊伍經(jīng)受住了考驗。每年全市的大型應(yīng)急演練,我科室均派隊伍參加,表現(xiàn)出色多次受到表彰?!贝髁柙普f,大規(guī)模應(yīng)急演練從各方面增強和完善了該科醫(yī)護隊伍的急救應(yīng)對能力。
他介紹,現(xiàn)階段急診科已經(jīng)實現(xiàn)急診專業(yè)化建設(shè),下一步將朝著急診專科化方向前進(jìn),讓多癥狀病人也能在急診科得到治療。市人民醫(yī)院急診科先后榮獲省巾幗文明示范崗、市青年文明號等榮譽稱號,開展的程序化心肺復(fù)蘇新技術(shù)獲得市科技進(jìn)步三等獎。另外,該科室還是浙江省首批基層衛(wèi)生急救適宜技術(shù)推廣示范基地。衢州市急診質(zhì)控中心也設(shè)在該科室。
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